무상의료운동본부, 제21대 총선 각 정당 보건의료 정책질의 결과 및 공약평가 발표

<각 정당 보건의료 정책·공약 총평>

▲ 더불어민주당

코로나19 사태와 관련해 내놓은 감염병 전문병원 설립, 음압병상 확충, 의대정원 확대, 백신·치료제 개발 등은 개혁적 정책들이긴 하지만 매우 미흡하다. 이를 공공의 영역에서 국가가 책임지고 담당해야 한다는 것이 노동·시민사회의 핵심적 요구다. 민간의료기관 및 인프라에 의존해서는 문제를 해결할 수 없다. 더불어민주당은 이런 가장 중요한 문제를 회피하고 있다.

감염병 전문병원을 민간병원에 설치하면 아주대 권역외상센터의 문제를 답습하게 될 것이다. 또 국가지정 음압병상은 대부분 공공병원에 있다. 공공병원을 부족한 채로 두고 음압병상을 확충하는 것은 한계가 있을 수밖에 없다. 국공립의과대학을 통해 국가책임과 재정으로 의사를 양성하는 전략 없이 단순히 정원만 확대하면, 의료취약지 공공의료 인력을 확보하는 것이 아니라 미용·성형을 비롯한 비필수 과잉진료 병의원의 의사 수를 늘릴 우려도 있다.

우리는 특히 더불어민주당 공약에 공공병상 확충 계획이 사실상 전무하다는 사실을 지적하지 않을 수 없다. 코로나19 사태로 민간병원은 아무 역할을 하지 못하고 오로지 공공병원만이 재난 시기 환자를 돌볼 수 있다는 것이 드러났고, 이런 공공의료기관이 너무 적어 지역사회에서 코로나19 확진자들이 치료에 어려움을 겪은 바 있다. 이런 상황을 해결할 의지가 없다는 것이 큰 문제다.

오히려 더불어민주당 공약 1번은 ‘혁신성장’이고 그 핵심은 ‘바이오헬스 5대 수출 주력산업 육성’이다. 정부여당은 지난 3년 간 이런 슬로건 하에 병원 영리화, 민간보험 활성화, 개인의료정보 상업적 활용 허용, 의료기기·의약품 규제 파괴 정책을 밀어붙여 왔다. 21대 국회에서도 이런 기조를 앞세울 것으로 보인다. 그래서 불법 사무장병원을 근절하겠다는 나름 개혁적 공약도 빛이 바랜다.

건강보험도 보장성을 강화하고 국고지원을 늘리기는커녕, 공보험인 건강보험에 “건강 인센티브제” 같은 건강 불평등을 심화시키는 시장주의적인 제도를 도입하겠다는 공약을 내놓았다.

코로나19 사태에도 위기인식이 매우 안일하고 의료공공성 강화 정책이 매우 부족한 것으로 평가할 수밖에 없다.

▲ 미래통합당

감염병 공약에 있어서 질병관리본부 청 승격 등 더불어민주당과 비슷한 공약을 다수 내놓았다. 5개 감염병전문병원 지정·설립 등도 언급했으나, 역시 중요한 것은 이를 공공의 영역에서 국가가 책임지고 담당해야 한다는 것이다. 민간에 의존하는 것은 제대로 된 대안이라고 볼 수 없다.

진주의료원을 폐쇄한 정당으로서 공공의료 파괴와 의료시장화에 가장 일관된 정당이다. 그 답게 코로나19 감염병 사태에 대처할 공공의료 확충에 대한 언급은 전무하고, 오히려 이에 역행하는 공약을 내놨다.

의료·복지·교육·사회서비스 등을 민영화·규제완화하기 위한 서비스산업발전기본법 제정과 건강보험 보장성을 악화시킬 ‘건강보험 기금화’와 같은 반개혁적 공약을 구체적으로 언급하고 약속했다.

▲ 민생당

코로나19 사태 해결와 예방을 위한 공공의료 확충에 대한 공약이 부족하다. 대구 국립 감염병전문병원 설립, 대전의료원 설립, 창원대 공공의과대학 등 일부 공약은 개혁적이다. 하지만 전국 정책이 아닌 일부 지역에 국한된 약속에 그친다. 시국에 비추어 볼 때 매우 미흡하다. 반면 규제샌드박스 규제완화 제도 강화 등 반개혁 정책이 눈에 띈다.

▲ 국민의당

국민의당은 공공의료와 건강보험 강화에 대한 공약은 거의 전무한 반면 “제약바이오산업 글로벌 경쟁력 기반 구축”과 같은 의료 산업화, 규제 완화 공약이 강조되는 것이 매우 대비된다.

▲ 정의당

정의당은 공공인력 확충, 공공의과대학 설립, 상병수당 도입, 전국민 주치의제 도입, 연간 100만원 본인부담 상한제 실시 등 감염병 대응과 의료체계 개혁 정책들을 구체적으로 제시했다.

중위소득 50%까지 의료급여를 확대하고 건강보험 대상자를 모든 국내 거주민까지 확대하는 정책도 제시했다. 민간의료보험 규제 정책을 내세웠고, 의료민영화 정책에도 모두 반대를 표시했다.

▲ 민중당

민중당은 청도대남병원 등 부실민간병원의 매입 등으로 지역 의료원 확충, 국공립 감염병전문병원 설립 등을 포함 공공병원 30%까지 확대를 약속했다. 지역거점별 공공의대 설립, 보건의료 인력확충, 상병수당 도입, 건강보험 국고지원 강화, 주치의제 도입도 총선공약으로 이미 제시했다. 공공제약사 설립에도 강한 지지를 표했다. 의료민영화 정책에도 모두 반대를 표했다.

▲ 녹색당

녹색당은 지역거점 공공병원 확충, 건강보험을 통한 무상의료 보장, 의료전달체계 확립, 공공의대 설립을 통한 공공적 의료인력 양성, 전국민 주치의제 도입, 간호인력 적정기준 강제 등 진보적인 공약을 제시했다. 건강보험료 중 정부·기업부담 강화, 병상총량제, 혼합진료 금지 등 개혁방안을 매우 구체적으로 제시했다. 의료민영화 반대도 공약으로 제시했다.

▲ 노동당

노동당은 지역별로 국공립의료원 증설해 공공병상수를 50%로 증대, 의료공무원 양성을 위한 교육비 지원과 국립의료교육기관 설립, 제약기업 국유화와 더불어 무상의료 실현 등 급진적 개혁공약을 제시했다.

의료영리화에도 비판적 의견을 제시했다.

<의료민영화 저지와 무상의료 실현을 위한 운동본부>

가난한이들의 건강권확보를 위한 연대회의, 건강권실현을 위한 보건의료단체연합(건강사회를 위한 약사회, 건강사회를 위한 치과의사회, 노동건강연대, 인도주의실천의사협의회, 참의료실현청년한의사회), 건강세상네트워크, 기독청년의료인회, 대전시립병원 설립운동본부, 한국의료복지사회적협동조합연합회, 건강보험하나로시민회의, 전국민주노동조합총연맹, 한국노동조합총연맹, 전국보건의료산업노동조합, 전국공공운수노조, 국민건강보험노동조합, 전국의료산업노동조합연맹, 전국농민회총연맹, 한국농업경영인중앙연합회, 전국여성농민회총연합, 전국여성연대, 빈민해방실천연대(민노련, 전철연), 전국빈민연합(전노련, 빈철련), 노점노동연대, 참여연대, 서울YMCA 시민중계실, 천주교빈민사목위원회, 참교육을 위한 전국학부모회, 평등교육 실현을 위한 전국학부모회, 사회진보연대, 노동자연대, 장애인배움터 너른마당, 일산병원노동조합, 학교급식전국네트워크, 약사의미래를준비하는모임, 성남무상의료운동본부, 건강보험심사평가원노동조합, 전국정보경제서비스연맹